вред от курения !

Бросайте курить!!!

Не травитесь и не травите своих близких!

Курение является одним из самых больших позоров человечества (после наркомании и алкоголизма), потому что курение - часто смертельно опасная  рукотворная болезнь. Человек добровольно и подвергает себя хроническому  отравлению, в результате чего у него постепенно развивается до нескольких десятков заболеваний, из которых не менее 10 являются крайне опасными - инфаркт миокарда, инсульт, гангрена ног, артериальная гипертензия, рак легких и гортани, пневмосклероз и хроническая легочная недостаточность, импотенция и т.д.

Курящие не только как мазохисты вредят сами себе, они еще, как садисты, бестрепетно, с холодным равнодушием разрушают здоровье окружающих, даже своих близких, своих детей. Точно установлено, что так называемое "пассивное курение" (когда некурящий вынужден помимо своей воли вдыхать табачный дым, выпускаемый другими людьми) так же опасно, как и активное курение. Курящая беременная женщина и кормящая мать должна знать, что ее ребенок уже обречен быть нездоровым и прожить меньше положенного срока на 10-20 лет! Средняя продолжительность жизни курящего человека меньше, чем у некурящего ровесника на 12 лет.

Поэтому понятна жестокая борьба законодателей разных стран по предотвращению или, по крайней мере, ограничению курения в своих странах. Особенно активны и успешны в этом отношении США и некоторые европейские страны. С помощью пропаганды здорового образа жизни и непрестижности курения в США добились сокращения курения среди населения с 65 % до 15 %. Они смогли наложить на табачные компании крупнейший в истории человечества штраф - 500 млрд. долларов, которые должны быть выплачены в течение 25 лет для возмещения ущерба, нанесенного этими компаниями здоровью американских граждан.

Чем вреден табак?

В настоящее время в составе табака и табачного дыма выявлено до 300 различных веществ, большая часть которых вредна. При курении происходит сухая перегонка табака с образованием значительного количества разнообразных продуктов никотина, сероводорода, уксусной, муравьиной, синильной, масляной кислот, пиридина, этилена, изопрена, бензпирена, угарного газа, углекислого газа, формальдегида, различных смол, радиоактивного полония, никеля.

Установлено, что при выкуривании 20 папирос весом 0,5 г человек вводит в организм 0,09 г никотина, 0,11 г пиридиновых оснований, 0,032 г аммиака, 0,006 г синильной кислоты и 369 мл угарного газа. А ведь все это - яды!

Весьма велико влияние табачного дыма на окружающих. При пребывании в течение  1 часа в накуренном помещении некурящие пассивно вдыхают такое количество угарного газа и никотина, которое соответствует активному курению 4 сигарет. В крови пассивно вдыхающих табачный дым людей концентрация карбоксигемоглобина возрастает с 0, 5% до 3-4 % (гемоглобин - главный переносчик кислорода из вдыхаемого воздуха к тканям. После каждого вдоха он связывает на себе кислород и разносит его с кровью до каждой клеточки. Когда угарный газ соединяется с гемоглобином, образуется карбоксигемоглобин, который навсегда теряет способность переноса кислорода).

Основной вредоносный фактор табака - никотин

В эксперименте на животных установлено, что сосудосуживающее действие никотина приводит к первичным дистрофическим изменениям в стенках сосудов: это оказывает влияние на дальнейшее развитие атеросклероза. Клинические наблюдения, доказывающие провоцирующую роль курения в возникновении приступа стенокардии и изменений электрокардиограммы, ассоциирующихся с понятием ишемии миокарда, дают достаточно веское основание для выделения так называемой стенокардии курильщиков.

При клинических исследованиях установлено, что при выкуривании сигареты больными ИБС:

1. Увеличивается число сердечных сокращений, повышаются АД и давление в аорте.

2. Увеличивается потребность миокарда в кислороде.

3. Вызываются ишемические изменения на электрокардиограмме.

4. Ухудшается сократимость левого желудочка сердца.

5. Уменьшается толерантность (переносимость) к физической нагрузке.

При пропускании через сердце кролика раствора, содержащего большую дозу никотина, обнаружено значительное повышение содержания норадреналина, избыток которого действует на сердце и сосуды токсически. Курение оказывает существенное влияние и на жировой обмен. Содержание жиров в крови у курящих выше, чем у некурящих, что способствует развитию атеросклероза. Обращают внимание на отрицательное влияние курения на свертывающую и  противосвертывающую системы крови. При выкуривании сигареты у людей ускоряется время свертывания крови на 15 - 26 %, растет слипаемость тромбоцитов крови, что ведет к тромбообразованию.

Экспериментами на собаках и кроликах установлено свойство никотина вызывать гипертонию. Это подтверждается клиническими наблюдениями: работницы набивного отдела табачной фабрики чаще страдают гипертонией, чем работницы гильзового, не имеющие контакта с табаком. Табачная гипертония - добавочный фактор, ведущий к развитию табачного склероза сосудов. Широко известна причинная связь между степенью интенсивности курения и развитием заболеваний периферических артерий нижних конечностей с развитием импотенции и гангрены ног.

Угарный газ (=монооксид углерода, СО), содержащийся в табачном дыме, оказывает на организм не менее сильное вредное воздействие, чем никотин. Известно, что окись углерода образует нерасщепляющееся соединение - карбоксигемоглобин. Содержание карбоксигемоглобина в крови у некурящих равно 0,5 - 1 %; у пассивно вдыхающих табачный дым оно доходит до 2 - 2,5 %, а у курящих - до 5-6 % и даже до 7-10 %.

В покое скелетные мышцы усваивают 25 % кислорода из притекающей крови,

75 % остается в резерве. Мышца сердца в спокойном состоянии усваивает 75 % кислорода, оставляя в резерве всего лишь 25 %. Таким образом, расчетный резерв повышения экстракции (извлечения тканями из поступающей крови) кислорода из крови мышцами –

75 %, а сердцем - лишь 25 %. Если же в крови, поступающей к мышце сердца, 10 % кислорода необратимо связано в виде карбоксигемоглобина, то резерв для сердца снижается всего лишь до 15 %.

У курящих с содержанием в крови карбоксигемоглобина, равным 5 %, частота развития атеросклероза возрастала в 21 раз по сравнению с курящими с содержанием карбоксигемоглобина, равным 3 %.

Сигареты с низким содержанием никотина или с фильтром или так называемые «легкие» или даже «безопасные» сигареты вызывают увеличение образования карбоксигемоглобина, по сравнению с обычными, за счет относительно большого содержания угарного газа во вдыхаемом дыме.

Влияние угарного газа на организм не ограничивается образованием карбоксигемоглобина. В настоящее время его считают одним из реальных факторов атеросклероза. Показательны в этом отношении экспериментальные исследования на животных, принудительно вдыхавших угарный газ. Еще в 1967 г. было показано, что вдыхание воздуха, содержащего 0,018 % угарного газа, кроликами, получающими корм, богатый холестерином, вызывает значительное увеличение отложений холестерина в аорту. Угарный газ, кроме того, непосредственно влияет на миокард. При 2-недельном поддержании концентрации карбоксигемоглобина у кроликов на уровне 16 - 18 % (путем принудительного вдыхания угарного газа) выявлены выраженные изменения мышечных клеток сердца: частичную или тотальную их гибель, дегенеративные изменения в «клеточных энергетических станциях» - митохондриях. В этом смысле в принципе нет большой разницы – курить или дышать у выхлопной трубы автомобиля.

Эксперты ВОЗ подсчитали, что из каждых двух взрослых, курящих с подросткового возраста, один умрет от болезни, причиной которой будет именно курение. У второго же продолжительность жизни сократится в среднем на 20-25 лет.

"Я больше не курю!"

Методы борьбы с курением в настоящее время разнообразны: санитарно-просве-тительная работа, специальные беседы с курящими, гипнотерапия, иглотерапия, медикаментозное лечение различными препаратами (таблетки, жевательные резинки, пластыри и ингаляторы, содержащие никотин.) Пытаются применять и способ лечения "курение до отвращения". Эффект от всех методов относительно скромный - стойкий отказ от курения в течение 2 лет наблюдался не более чем у 20 % курящих. Однако эти данные касаются здоровых людей. Конечно, больные инфарктом миокарда, инсультом, нестабильной стенокардией нередко сами сокращают курение, почувствовав ужас, связанный с наступившей ситуацией. Известно высказывание выдающегося профессора Л.И. Фогельсона:

"Половина больных бросает курить после первого инфаркта, а остальные - после второго". К сожалению, приходится добавить: «...если они выживают». И тем не менее, даже многие из этих больных, дважды или трижды рисковавших жизнью, не прекращают курения!

К сожалению, распространены некоторые абсолютно опасные, неверные высказывания о якобы вредном влиянии резкого прекращения курения на организм. Это  абсолютно неверный довод для оправдания своей слабости, только быстрый и решительный отказ от курения обеспечивает успех в стремлении больного отказаться от этой вредной привычки. Но верно и то, что прекращение курения иногда сопровождается неприятными, но безопасными побочными явлениями: развивается синдром абстиненции, может увеличиться вес. В первое время больным, страдающим явлениями абстиненции, нужно рекомендовать прием седативных, успокаивающих средств. Некоторые больные после прекращения курения могут прибавить в весе. Многие мотивируют свой отказ от курения именно этим соображением. В подобных случаях можно авторитетно заявить, что даже если это и случится, прибавление в весе - несравненно меньшее зло, чем продолжение курения. Только нужно после отказа от табака более тщательно соблюдать диету с ограничением общего калоража пищи; даже без этого через 6-8 месяцев вес вновь возвращается к исходному. Предупредить увеличение веса тела или же бороться с ним можно также с помощью лечебной гимнастики, дозированной ходьбы, т. е. с помощью физической культуры.

Если в семье бросившего курить есть другие курящие, то это мешает стойкому отказу от курения. Родственники больного, бросившего курить, также должны прекратить курение. Члены семьи, если они искренне дорожат своими ближайшими родственниками, должны пойти на эту жертву. В противном случае запах табака, вдыхание дыма, сам вид курительных предметов приведут к возврату к курению бросившего курить.

О том, как бросить курить, читайте в статье «Я больше не курю».

Использованы материалы из статьи Д.М. Аронова.

            Публикацию подготовил Ферцер Е.А., врач-кардиолог.

статья с сайта www.03.ru_________________Судьба – это не дело случая, это вопрос выбора.

Уиллиам Брайен